Las personas adultas con fibrosis pulmonar idiopática, enfermedad pulmonar intersticial fibrosante progresiva o afectación pulmonar asociada a esclerosis sistémica pueden recibir Ofev dentro de un…
Las personas adultas con fibrosis pulmonar idiopática, enfermedad pulmonar intersticial fibrosante progresiva o afectación pulmonar asociada a esclerosis sistémica pueden recibir Ofev dentro de un plan especializado. Su finalidad es modificar la velocidad de progresión de la fibrosis pulmonar.
Ofev contiene nintedanib, un inhibidor de tirosina cinasa que ayuda a frenar la progresión de la fibrosis pulmonar. Pertenece al grupo de los inhibidores de tirosina cinasa con actividad antifibrótica.
El principio activo de Ofev es nintedanib. Pertenece al grupo de los inhibidores de tirosina cinasa con actividad antifibrótica.
Una tirosina cinasa es una proteína que transmite señales dentro de las células. Algunas de esas señales favorecen la multiplicación y migración de fibroblastos, células que participan en la formación de tejido cicatricial. Nintedanib bloquea receptores relacionados con factores de crecimiento derivados de plaquetas, fibroblastos y endotelio vascular.
Ofev se presenta en cápsulas blandas para administración oral. La cantidad por toma se establece de forma individual, por lo que no existe una dosis única válida para todas las personas.
La pauta prescrita suele organizarse en dos tomas diarias separadas aproximadamente por doce horas, junto con alimentos. El especialista puede ajustar la cantidad o interrumpir temporalmente el tratamiento si aparecen diarrea intensa, alteraciones hepáticas u otros problemas de tolerancia.
Una cápsula dañada puede liberar su contenido de forma inadecuada y aumentar el contacto del medicamento con la boca o la piel. Si una cápsula se rompe durante la manipulación, conviene evitar tocar el contenido y seguir las instrucciones sanitarias recibidas para esa situación.
El tratamiento suele mantenerse mientras exista beneficio clínico y la tolerancia sea aceptable. La duración no se decide por un número fijo de semanas, sino mediante revisiones de la función pulmonar, los síntomas, los análisis y la progresión de la enfermedad.
El resultado farmacológico esperado es una menor activación de procesos que contribuyen al engrosamiento y endurecimiento progresivo del intersticio pulmonar. No actúa como un broncodilatador de alivio inmediato y no sustituye el oxígeno suplementario cuando este ha sido indicado.
La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios, la EMA, la FDA, NICE y las guías clínicas europeas sitúan nintedanib dentro de los tratamientos antifibróticos para determinadas enfermedades pulmonares intersticiales. Su finalidad es modificar la velocidad de progresión, no eliminar de forma inmediata la falta de aire.
Ofev se utiliza en adultos con:
La fibrosis pulmonar modifica el tejido que rodea los alvéolos. Ese tejido se endurece. El intercambio de oxígeno empeora. Con el tiempo, la respiración puede hacerse más difícil. Nintedanib actúa sobre varias vías celulares relacionadas con la proliferación de fibroblastos y la formación de tejido fibrótico, con el objetivo de reducir la velocidad de deterioro de la función pulmonar [1].
El Informe de Posicionamiento Terapéutico de nintedanib para la fibrosis pulmonar idiopática centra la evaluación en la reducción de la disminución anual de la capacidad vital forzada. Esta prueba respiratoria estima cuánto aire puede expulsar una persona después de inspirar profundamente. Una caída más lenta no significa que el tejido pulmonar se regenere, pero sí puede reflejar una evolución menos acelerada.
También existen informes de posicionamiento terapéutico para el uso de nintedanib en otras enfermedades pulmonares intersticiales fibrosantes crónicas con fenotipo progresivo y en la enfermedad pulmonar intersticial asociada a esclerosis sistémica. La elección depende del diagnóstico confirmado, las pruebas funcionales, la extensión de la fibrosis y la tolerancia individual.
| Enfoque | Acción principal | Papel clínico |
|---|---|---|
| Nintedanib | Inhibe señales celulares relacionadas con la fibrosis | Reduce la velocidad de progresión en indicaciones concretas |
| Pirfenidona | Modula procesos profibróticos y oxidativos | Alternativa antifibrótica en fibrosis pulmonar idiopática |
| Tratamiento de apoyo | Aborda síntomas y complicaciones | Incluye oxígeno, rehabilitación respiratoria y vacunación según cada caso |
La selección entre tratamientos antifibróticos depende del diagnóstico, la función hepática, la tolerancia digestiva, las enfermedades asociadas y otros medicamentos utilizados. No conviene intercambiar dos tratamientos por cuenta propia.
No es adecuado para ti si no puedes cumplir la vigilancia clínica o si presentas una contraindicación relevante. La evaluación previa debe incluir antecedentes médicos, medicamentos habituales, consumo de alcohol y resultados de las pruebas hepáticas. Las personas con antecedentes de trombosis, infarto, angina, aneurisma, enfermedad intestinal inflamatoria o cirugía abdominal necesitan una valoración individual.
Los efectos adversos más habituales de Ofev afectan al aparato digestivo. La diarrea es la reacción comunicada con mayor frecuencia en los estudios clínicos y en la práctica asistencial. También pueden aparecer náuseas, vómitos, dolor abdominal, disminución del apetito y pérdida de peso.
La diarrea persistente puede causar deshidratación y alterar la función renal, sobre todo en personas mayores o con enfermedad previa. El prospecto europeo de nintedanib recomienda actuar pronto mediante hidratación, medidas dietéticas y tratamiento antidiarreico cuando el especialista lo considere adecuado [2].
Otros posibles efectos incluyen:
Los análisis de alanina aminotransferasa, aspartato aminotransferasa y bilirrubina ayudan a vigilar la función hepática. El riesgo de alteración puede ser mayor al inicio del tratamiento y después de cambios en la pauta.
La diarrea leve ocasional no debe llevar automáticamente a suspender el tratamiento. La diarrea repetida, la orina oscura, la coloración amarillenta de la piel, el dolor abdominal intenso o la debilidad marcada requieren valoración médica rápida.
Nintedanib también puede aumentar el riesgo de sangrado porque afecta vías relacionadas con el factor de crecimiento endotelial vascular. El riesgo merece una revisión específica en personas que toman anticoagulantes, antiagregantes o que tienen antecedentes de sangrado.
Otro error es interpretar la estabilidad de los síntomas como una razón para modificar la pauta. En fibrosis pulmonar, conservar la función respiratoria puede representar un objetivo clínico relevante aunque la persona no perciba un cambio diario.
Ofev contiene nintedanib, un inhibidor de tirosina cinasa con actividad antifibrótica. Su objetivo es frenar la velocidad de progresión de la fibrosis pulmonar, por lo que la valoración del tratamiento se centra en su evolución y tolerancia, no en una mejoría inmediata de la respiración.
La pauta suele organizarse en dos tomas diarias separadas aproximadamente por doce horas, junto con alimentos. El especialista puede ajustar la cantidad o interrumpir temporalmente el tratamiento si aparecen diarrea intensa, alteraciones hepáticas u otros problemas de tolerancia [3].
Cada cápsula debe tomarse durante una comida o inmediatamente después, tragarse entera con líquido y no masticarse ni abrirse.
Ofev se administra junto con alimentos, porque esta forma de toma puede mejorar la tolerancia digestiva. El prospecto europeo revisado por la EMA en 2024 describe la administración oral con comida y líquido. La pauta se mantiene dos veces al día cuando así se ha prescrito, con horarios separados de manera regular. Tomarlo con una comida completa puede ser más cómodo que hacerlo con un tentempié pequeño.
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Basado en 3 reseñas
Llevaba varias semanas tomando la dosis prescrita y con diarrea después de empezar. El neumólogo ajustó la pauta y me indicó medidas concretas para hidratarme. La tolerancia mejoró, aunque sigo necesitando controles de sangre.
Lleida Varias semanas 11 oct 2026Tomé la dosis prescrita con la comida durante varios meses y me resultó más fácil mantenerla. A los pocos meses no noté que respirara mejor, pero las pruebas se mantuvieron estables. Lo más difícil fue aceptar que el objetivo era frenar el avance y no sentir un efecto inmediato.
Málaga Varios meses 28 oct 2026Mi experiencia fue irregular. Tomé la dosis prescrita durante el primer periodo, pero tuve náuseas y perdí apetito, por lo que el especialista revisó otros medicamentos y la pauta. Después pude continuar, pero la vigilancia hepática fue una parte constante del tratamiento.
Granada Durante el primer periodo 9 nov 2026